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加强男科科普宣传 关爱男性健康事业

 
北京华山医院男科主任           徐金阳
中国人民武装警察部队总医院泌尿外科主任  马全福
北京民航总医院泌尿外科主任        李景敏

  当今社会,在医学学科领域,在我国各级医疗机构,在男性公民认知领域,几乎所有的男性公民都在向医学界求知这样一个共同的问题:为什么有临床妇科,而没有临床男科?有男科病为什么要看泌尿外科?看性传播性疾病为什么也要看泌尿科?为什么这决然不能混淆的三个学科概念,却让我们很多男性病患者缺乏基础就医知识,看男科病好难!好难!

男科学概念:
  男科学是一门独立的学科与妇产科学相对应。是生殖生物学的分支,是研究男性生殖系统疾病的独立学科。在我国,男科学起步甚晚;直到现在各级医疗机构,临床男科仍然隶属泌尿外科。而发达国家早在20世纪二、三十年代就有男科及男科学与研究机构。
  2000年我国将每年的10月28日定为“男性健康日”。在我国,男科学是一门新兴的边缘学科,是专门研究男性生殖系统的结构、功能的学科,是一门基础与临床相结合,多学科相互渗透的医学。
  男科学又称男性生殖系统医学,它主要由以下器官所组成:阴茎、尿道球腺、精阜腺、前列腺、精囊腺、输精管、精索、睾丸、附睾等。
  男科学研究的疾病主要包括男性生殖器官疾病如:尿道球腺炎、前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎、睾丸炎、附睾炎、精索鞘膜积液、隐睾症。精子异常症,男性内分泌功能障碍,男子性功能疾病,男子不育、睾丸肿痛,良性前列腺增生症,前列腺肥大,前列腺结石,前列腺结核。男性性传播性疾病及男性生殖健康相关的疾病。
  因此,我们从学术上告知患者,不要因为男性生殖系统与泌尿系统共用了“前列腺尿道与阴茎尿道”而导致诊断上与治疗上的混淆,因为现在无数中小医院及一些性病防治机构;受我国性病广告词语上的限制,明明是泌尿道感染疾病为了避开“性病”广告词语,也加上了前列腺炎等生殖器官疾病名词,使市场机制下的男科、泌尿科在就诊与治疗上产生了严重的混淆现象。因为这是概念上的混淆,是基础医学知识的混淆。

什么是泌尿外科学?
  泌尿外科学是研究男、女泌尿系统的学科。男、女泌尿系统主要由以下器官组成:肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性前列腺尿道、男性阴茎尿道、包皮等。这些器官产生了病理变化就叫泌尿系统疾病。常见的泌尿系统疾病有:畸形、外伤、结石、肿瘤、结核等。如“泌尿系统感染性疾病有:肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。如发现有:肾小球肾炎、尿毒症、肾病综合症等则应到肾内科就诊。只要这些器官产生疾病则应看泌尿外科。淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎则应去看性病科。怎么可以从概念上混淆呢?

什么是性病学科?
  性病又称性传播性疾病。常见的性传播性疾病有:梅毒、淋病、爱滋病、阴虱、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。20余种常见的性传播性病原微生物有:梅毒螺旋体、淋病双球菌、人类乳头瘤病毒、疱疹病毒、支原体、衣原体等。大部分患者是通过性器官直接传播,极少部分患者也可以通过间接途径传播。因此,这类疾病应归属于性病防治机构去应诊求医。

学科概念混淆的原因?

  通常患者很容易将泌尿外科、男科、性病科三个学科相混淆,这是因为:
  1、 医疗发展不平衡,医疗行政部门对学科的管理欠规范。在我国正规医疗单位,应该成立规范的男科医院,男科或男性病诊所。
  2、 科学普及男科知识差。在我国特别是60年代以前的男性公民对性医学概念极其模糊。这是传统观念造成的,今后应加强男性病及性病科普知识宣传,以提高男性健康标准。
  3、 医疗广告混乱。由于人们对性传播疾病认识不足,再加上我国的性传播性疾病管理部门太少又很不正规,特别是个别广告措词,为多招病人、夸大其词,恐吓病人。成立所谓“泌尿科”包治性病一针就灵,永不复发等。甚至非法行医,把性病与前列腺炎划等号,有些广告将性疾病统刮为男性泌尿道炎症,把很多不是性病的男性患者引入歧途。
  4、 医疗器械的学识混乱。在我国,临床上由于男性疾病难治难愈,各级医院受经济浪潮的影响,只要是赚钱的男科医疗仪器,不管是治什么疾病范围的、有菌的、无菌的、有用的、无用的齐上马。居然有泌尿系统感染科(专治炎性泌尿疾病或性传播性疾病的地方)仍然大作广告和一些违规行医者也在行医。使用的仪器如:微波、射频、场效消融、光辐射、离子肽等物理治疗方法去治疗炎性疾病,甚至将疗效夸大,诱导病人就医,延误治疗。
  5、 男科专业人才短缺:由于我国男科学起步较晚,至今在多数大医院仍隶属于泌尿外科,所以上至上级医疗主管部门,下至基层卫生单位,都没有充分重视这一专科的发展。各级专业男科人才培训单位也较少见。医学院校开设男科学专业课程极少,我们呼吁我国应加强培养出更多的男科博士、硕士及本科生。有条件的医院应成立正规专业、独立的男科。

男科学者的呼唤与呼吁
  在我国,随着深入改革,建设小康社会,构建和谐社会的滚滚浪潮,尤其是男性公民的生活节奏日益加快,工作压力日益加大,人们对生活质量的要求越来越高,对健康知识,对男性疾病的诊断与治疗的要求越来越高。身为男科医学工作者的我们,深深地呼唤广大男性公民切实了解:1、男性生理。2、男性疾病。3、男性健康指数。4、男性保健。5、男性生命科学。同时我们还要大声呼吁:

1、 医疗行政管理部门开辟“临床男科”专业科室。
2、 加大男科学科的归类管理。
3、 加强男科人才的专业培训与培养。
4、 投资男科专业学术研究。
5、 加强男科专业广告管理与审查。
6、 加强男科医疗器械的审查与管理。
7、 加强男科科学普及教育。
8、 提高男性公民的健康指数。


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