由于前列腺是男性的内生殖器，和性不论在生理上或是病理上都有着不可分割的关系。首先前列腺是男性内在的性征，当男性第二性征开始发育时，脑下垂体会刺激睾丸成长，此时，睾丸内有大量的精于产生并成长，并亦开始大量分泌男性雄激素，就在这种激素的刺激下，前列腺也开始长大，所以惟有睾丸功能能正常运转，前列腺才能正常的发育。一般来说，如果睾丸的功能正常，持续分泌男性雄激素，即睾酮，前列腺就会不停的增大。到30一45岁前列腺的大小比较稳定。到了50岁左右，性激素分泌逐渐减少，有些人前列腺逐步增大可达8—9 cm的直径那么大，并导致尿意不爽，尿线变细，尿时分叉，甚至小便困难等症状。

　　男性受到性刺激时，外生殖器官的变化较明显，如阴茎的勃起、胀大粗壮，睾丸的提升，而前列腺的变化因深藏在内则较不为人所知。在性高潮时，随着正常的射精，前列腺会有节律性的收缩，把前列腺液挤压出去和精囊液等组成精液，排出体外，并获得性快感。因此前列腺参与了性高潮的形成，在射精的同时，膀胱颈紧闭可防止精液逆流人膀胱；当前列腺因各种原因切除后，一方面因前列腺液的减少导致精液总量的减少，无精液可射；另一方面则可能导致前列腺这种约束作用的失调而会有逆行性的射精，就是射精时，精液会反方向射人膀胱内，不从尿道口射出，这些精液会在下次排尿时随尿一起排出体外，虽然这种情形对健康无大妨，却会使受孕困难，另一方面也使夫妻双方在性活动中因看不到精液射出而有一种失落感，影响性快感的体验。

　　当前列腺有病变时，性功能就会受到不同程度的影响，而前列腺较常见的疾病有前列腺炎、前列腺癌及前列腺增生。